Дитяча ортодонтія — це виправлення прикусу й положення зубів у період, коли щелепи ще ростуть, а молочні зуби змінюються на постійні. На цьому етапі ортодонт може не лише вирівняти зуби, а й скерувати ріст щелеп, усунути шкідливі звички та звільнити місце для постійних зубів. У клініці Aspen у Дніпрі ортодонтичний огляд коштує 850 грн, а лікування проводять трейнерами, пластинками й незнімними апаратами залежно від віку та діагнозу.

Багато порушень прикусу формуються ще до прорізування всіх постійних зубів: вузька верхня щелепа, перехресний прикус, глибоке перекриття, неправильне положення язика чи ротове дихання. Поки кістки ростуть, їх можна скерувати м'якими апаратами. У дорослому віці те саме порушення часто потребує тривалішого лікування, а інколи й хірургічної допомоги.
Раннє лікування не завжди скасовує потребу в брекетах у підлітковому віці, але робить її простішою, коротшою або взагалі необов'язковою. Систематичні огляди показують, наприклад, що вчасне лікування перехресного прикусу та виражених дистальних порушень знижує ризик травм передніх зубів і ускладнень у майбутньому.
Консультація дитячого ортодонта рекомендована кожній дитині у 6–7 років, навіть якщо зуби здаються рівними. Раніше варто прийти, якщо ви помітили:
| Вік | Що відбувається | Чим лікують |
|---|---|---|
| 3–6 років | Молочний прикус, формування звичок | Нагляд, трейнери, корекція шкідливих звичок |
| 6–9 років | Прорізування перших постійних зубів | Трейнери, LM-активатори, пластинки, апарати для розширення |
| 9–12 років | Змінний прикус, активний ріст щелеп | Пластинки, незнімні апарати, апарати для утримання місця |
| 12+ років | Постійний прикус | Брекети, елайнери, за потреби — підготовчі апарати |
Для кожної вікової групи ортодонт обирає найменш травматичний і найефективніший метод. Підліткам із постійним прикусом зазвичай пропонують металеві брекети або інші незнімні системи.
Трейнери та LM-активатори — м'які силіконові капи, які дитина носить удома і вночі. Вони тренують правильне положення язика та губ, привчають дихати носом і скеровують прорізування зубів.
Ортодонтичні пластинки — знімні апарати з гвинтом, які поступово розширюють щелепу або переміщують окремі зуби. Лікар регулює їх на контрольних візитах.
Незнімні апарати для розширення щелепи — Хайрекс, Марко Росса, Хааса. Їх фіксують на кутні зуби, щоб розширити вузьку верхню щелепу, поки піднебінний шов ще не закрився.
Апарати для утримання місця — фіксуються після ранньої втрати молочного зуба, щоб сусідні зуби не зайняли місце постійного.
Детальніше про дорослу ортодонтію читайте на сторінці ортодонтії, а про загальний прийом маленьких пацієнтів — на сторінці дитячої стоматології.
Щелепи розвиваються гармонійно, обличчя формується пропорційно.
Зуби прорізуються в дугу, зменшується ризик скупченості.
Дитина привчається дихати носом, правильно ковтати й вимовляти звуки.
Якщо брекети все ж знадобляться, лікування буде коротшим і передбачуванішим.
Дитяча ортодонтія — це лікування, яке триває місяцями, тому вартість складається з апарата, контрольних візитів і можливих корекцій. На ціну впливають тип апарата, кількість щелеп, які потребують лікування, і тривалість лікування. Повний план і кошторис ортодонт складає після огляду, знімків і відбитків.
Огляд прикусу, оцінка звичок і плану лікування.
Силіконовий трейнер для корекції звичок і скерування прорізування зубів.
Еластичний апарат для корекції прикусу в змінному прикусі.
Знімна пластинка для розширення щелепи чи переміщення зубів.
Незнімний апарат для розширення верхньої щелепи.
Утримує місце для постійного зуба після ранньої втрати молочного.
Лікар оцінює прикус, дихання, ковтання, звички й положення зубів.
Знімки та відбитки або цифровий скан для точного планування.
Ортодонт пояснює батькам і дитині, як працює апарат і скільки часу його носити.
Дитина носить апарат за схемою, а лікар проводить контрольні візити раз на 4–8 тижнів.
Після активної фази ортодонт призначає ретенцію або спостереження до зміни всіх зубів.
Лікування трейнером чи пластинкою зазвичай триває від 6 місяців до 1,5–2 років. Незнімні апарати для розширення щелепи активно працюють кілька тижнів, після чого залишаються на місці ще кілька місяців для стабілізації. Успіх значною мірою залежить від того, наскільки регулярно дитина носить знімний апарат. Корекцію прикусу в підлітків у клініці проводить ортодонт Анастасія Костенко.
Перехресний прикус може спричинити зміщення нижньої щелепи та асиметрію обличчя.
Зубам бракує місця, вони прорізуються криво або залишаються ретинованими.
Виступаючі верхні різці частіше травмуються під час падінь і ігор.
У дорослому віці те саме порушення лікується довше, а інколи потребує хірургії.
Перший огляд рекомендований у 6–7 років. Якщо є очевидні проблеми — перехресний прикус, ротове дихання, шкідливі звички — прийти можна й раніше.
Брекети зазвичай встановлюють після прорізування більшості постійних зубів, приблизно з 11–12 років. До цього віку лікують трейнерами, пластинками й незнімними апаратами.
Ортодонтичний огляд коштує 850 грн. Вартість лікування залежить від апарата і плану, який складає лікар.
Перші дні можливі легкий тиск і незвичні відчуття. Дитина швидко адаптується, а сильного болю апарати не спричиняють.
Пояснювати мету лікування, хвалити за успіхи й дотримуватися режиму разом. Ортодонт на візитах також мотивує дитину і, за потреби, змінює схему носіння.
Не завжди. Інколи достатньо спостереження, а інколи раннє втручання значно спрощує майбутнє лікування. Рішення ортодонт приймає після огляду.
1. Ugolini A, Agostino P, Silvestrini-Biavati A et al. Orthodontic treatment for posterior crossbites. Cochrane Database Syst Rev. 2021. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000979.pub3
2. Thiruvenkatachari B, Harrison J, Worthington H et al. Early orthodontic treatment for Class II malocclusion reduces the chance of incisal trauma: Results of a Cochrane systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2015. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2015.01.030
3. Woon SC, Thiruvenkatachari B. Early orthodontic treatment for Class III malocclusion: A systematic review and meta-analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2016.07.017
4. Koletsi D, Makou M, Pandis N. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis. Orthod Craniofac Res. 2018. https://doi.org/10.1111/ocr.12240