Ортодонтична пластинка — це знімний апарат із пластмасовою основою, металевими кламерами і гвинтом, який поступово розширює щелепу або переміщує окремі зуби. Пластинки застосовують переважно в дітей 6–12 років, поки щелепи активно ростуть і прикус змінюється з молочного на постійний. У клініці Aspen у Дніпрі ортодонтична пластинка коштує від 3 450 грн, а корекція апарата на контрольному візиті — 500 грн.

Пластинку виготовляють індивідуально за відбитком зубів дитини. Основа з пластмаси щільно прилягає до піднебіння або внутрішньої поверхні нижніх зубів, кламери утримують апарат на кутніх зубах, а в центрі розташований гвинт. Поступово повертаючи гвинт за схемою лікаря, батьки активують пластинку, і вона м'яко розширює зубну дугу.
Крім гвинта, у пластинку можуть вбудовувати пружини для переміщення окремих зубів, накусочні площадки для роз'єднання прикусу чи елементи, які відучують від шкідливих звичок. Оскільки пластинка знімна, дитина виймає її для їжі та чищення зубів, що полегшує гігієну.
Ортодонт рекомендує пластинку, коли порушення прикусу можна виправити, скеровуючи ріст щелепи:
| Параметр | Ортодонтична пластинка | Трейнер | Незнімний розширювач |
|---|---|---|---|
| Як працює | Гвинт розширює дугу, пружини рухають зуби | Тренує м'язи і скеровує прорізування | Розширює піднебінний шов за кілька тижнів |
| Знімний | Так | Так | Ні |
| Тривалість носіння | 12–22 години на добу за схемою | 1–2 години вдень і вночі | Постійно |
| Залежність від дисципліни | Висока | Висока | Низька |
| Коли обирають | Помірне звуження, окремі зуби | Шкідливі звички, м'язовий дисбаланс | Виражене звуження верхньої щелепи |
Пластинка підходить для помірних порушень, а при значному звуженні верхньої щелепи ортодонт може запропонувати незнімний апарат, який працює швидше і не залежить від того, чи носить дитина його вчасно.
Розширена дуга дозволяє постійним зубам прорізатися рівно.
Виправляється перехресний прикус і положення окремих зубів.
Якщо брекети все ж знадобляться, лікування буде коротшим.
Пластинку знімають для їжі та чищення, тож доглядати за зубами легко.
Ціни на пластинки для зубів залежать від конструкції апарата: кількості гвинтів і пружин, додаткових елементів, щелепи, на яку її виготовляють. У прайсі є варіанти пластинок К1 і Т1, а також «повний розрахунок» — що саме входить у кожен варіант, ортодонт пояснює на консультації. Окремо оплачуються корекції на контрольних візитах і, за потреби, ремонт апарата.
Виготовлення знімної пластинки за індивідуальним відбитком.
Розширений варіант лікування пластинкою; склад пояснює ортодонт.
Інший тип конструкції пластинки за показаннями.
Контрольний візит з активацією та підгонкою пластинки.
Ремонт пластинки при поломці кламера чи основи.
Ортодонт оцінює прикус, призначає знімки та відбитки.
Зубний технік виготовляє пластинку за відбитком за кілька днів.
Лікар примірює пластинку, пояснює дитині та батькам, як її носити й активувати гвинт.
Раз на 4–6 тижнів ортодонт оцінює прогрес і коригує апарат.
Після досягнення результату пластинку носять ще кілька місяців для стабілізації.
Лікування пластинкою зазвичай займає від 6 місяців до 1,5 року. Перші дні дитина звикає до апарата: може змінитися дикція і посилитися слиновиділення, але це минає за тиждень. Від регулярності носіння залежить результат — пластинка працює лише тоді, коли вона в роті. Про ортодонтичне лікування підлітків і дорослих читайте на сторінці ортодонтії, а про прийом дітей — на сторінці дитячої стоматології.
Зубам бракує місця, і вони прорізуються криво або поза дугою.
Неправильне змикання призводить до асиметричного навантаження і зміщення нижньої щелепи.
Вузька верхня щелепа часто поєднується зі звуженням носових ходів.
Після закриття зон росту розширити щелепу знімним апаратом уже неможливо.
Більшість пластинок має гвинт, який потрібно повертати спеціальним ключиком. Ортодонт показує, у який бік і як часто це робити, — найчастіше на чверть оберту один-два рази на тиждень. Гвинт повертають, коли пластинка знята з рота, за стрілкою, нанесеною на корпус. Після активації апарат може здаватися тіснішим протягом кількох годин — це означає, що він працює.
Не варто повертати гвинт частіше, ніж призначив лікар, навіть якщо здається, що лікування просувається повільно. Надмірна активація не прискорює результат, а лише робить апарат незручним і може зсунути його з правильного положення.
Знімна пластинка працює лише тоді, коли вона в роті, тому успіх лікування значною мірою залежить від сім'ї. Допомагає простий розпорядок: пластинку знімають лише на час їжі та чищення зубів, а потім одразу вдягають. Футляр для зберігання варто мати завжди з собою — загублені в серветці апарати є однією з найчастіших причин перерв у лікуванні.
Дітям легше звикнути, коли батьки пояснюють мету лікування простими словами і відзначають успіхи. Якщо дитина скаржиться на натирання чи біль, не потрібно чекати планового візиту: ортодонт швидко скоригує пластинку.
Зазвичай 12–22 години на добу, включно з ніччю. Точну схему визначає ортодонт залежно від завдання.
Після активації гвинта можливий легкий тиск протягом кількох годин. Сильного болю пластинка не спричиняє.
Від 3 450 грн залежно від конструкції. Корекція на контрольному візиті коштує 500 грн.
Не носити зламаний апарат і записатися до ортодонта. Ремонт пластинки коштує 400 грн.
Чистити щіткою двічі на день, промивати прохолодною водою після їжі та зберігати в футлярі, коли вона не в роті.
Ні, пластинку знімають перед їжею і вдягають після чищення зубів.
1. Ugolini A, Agostino P, Silvestrini-Biavati A et al. Orthodontic treatment for posterior crossbites. Cochrane Database Syst Rev. 2021. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000979.pub3
2. Petrén S, Bondemark L, Söderfeldt B. A systematic review concerning early orthodontic treatment of unilateral posterior crossbite. Angle Orthod. 2003. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14580028/
3. Rabah N, Al-Ibrahim HM, Hajeer MY et al. Assessment of Patient-Centered Outcomes When Treating Maxillary Constriction Using a Slow Removable Versus a Rapid Fixed Expansion Appliance in the Adolescence Period. Cureus. 2022. https://doi.org/10.7759/cureus.22793
4. American Academy of Pediatric Dentistry. Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry; Reference Manual of Pediatric Dentistry. https://www.aapd.org/research/oral-health-policies--recommendations/